Виды фронтита

Фронтит, или фронтальный синусит – это воспаление фронтальных (лобных) придаточных пазух носа. Это одно из наиболее часто встречаемых отоларингологических заболеваний. Есть несколько видов этого заболевания, которые несколько отличаются по симптоматике и лечению.

Классификация фронтитов

Виды фронтита: острый, хронический, катаральный, двусторонний, гнойныйОсновная классификация – по форме течения воспалительного процесса:

  1. Острый фронтит.
  2. Хронический фронтит.

Классификация по виду воспалительного процесса:

1. Экссудативный фронтит:

  • катаральный фронтит,
  • серозный фронтит,
  • гнойный фронтит.

2. Продуктивный фронтит (полипозный и пристеночно-гиперпластический).

Классификация по этиологическому фактору:

  1. Бактериальный.
  2. Вирусный.
  3. Грибковый.
  4. Аллергический.
  5. Смешанный фронтит.

Классификация по локализации процесса:

1. Односторонний:

  • правосторонний фронтит,
  • левосторонний фронтит.

2. Двухсторонний фронтит.

Симптомы и лечение основных видов фронтита

Острый фронтит

Признаками острого фронтита являются интенсивные головные боли, боль в области лба, которая существенно усиливается при перкуссии (поколачивании) или надавливании в области пораженной пазухи, боль в глазах, обильное слезотечение вследствие отека слизистой оболочки носослезного канала и отсутствия естественной возможности стекания слезы в полость носа, затруднение носового дыхания, возможна аносмия (потеря обоняния), повышение температуры тела. Характерны также обильные слизисто-гнойные выделения из носа (катаральный фронтит характеризуется исключительно жидкими слизистыми выделениями). При легком течении заболевания в первые дни повышение температуры может быть незначительным, и это свидетельствует о вирусной природе болезни. Повышение температуры выше 38 градусов, а также наличие обильных гнойных выделений из носа говорит о присоединении бактериальной инфекции. При риноскопии в случае острого фронтита обнаруживается слизисто-гнойное отделяемое под средней носовой раковиной, отек раковины, гиперемия слизистой оболочки.

Хронический фронтит

Признаками хронического фронтита являются ноющая или давящая головная боль преимущественно в области лба, значительно нарушенное носовое дыхание, потеря обоняния (аносмия), обильные гнойные выделения с неприятным запахом, усиливающиеся в утреннее время вследствие скопления значительного количества патологического секрета, отхаркивание мокроты по утрам. Повышение температуры обычно субфебрильное. Очень часто встречается хронический двухсторонний фронтит.

Лечение отдельных видов фронтита

  1. Острый фронтит. Лечение острого фронтита заключается в обеспечении оттока содержимого пазух и эрадикации возбудителя. Для обеспечения дренирования пазух применяются местные сосудосуживающие препараты в виде капель и спреев: нафтизин, фармазолин, ксилометазолин, риназолин, нокспрей, називин, назол и другие. Эти препараты уменьшают отек слизистой оболочки полости носа и пазух и облегчают носовое дыхание. Для борьбы с возбудителем инфекции применяются антибиотики: амоксициллин, ампициллин, цефуроксим ацетил, цефтриаксон, цефотаксим и другие препараты системного действия. При отсутствии высокой температуры тела и гнойных выделений в первые дни болезни антибиотики не назначаются, однако при присоединении этих симптомов их применение обязательно. Существуют местные антибиотики в виде спреев, которые назначают при легком течении в случае сохраненной дренажной функции пазух: изофра, биопарокс, комбинированный препарат полидекса. Эти препараты действуют непосредственно в зоне воспалительного процесса. Однако возможность применения исключительно местных антибактериальных препаратов определяет врач. При значительном повышении температуры тела назначается жаропонижающая терапия: препараты на основе ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, ибупрофена. На фоне приема антибиотиков обязательно назначение препаратов, нормализующих микрофлору кишечника: эубиотики и пробиотики. При значительно выраженной общей симптоматике назначаются также антигистаминные препараты.
  2. Хронический фронтит. Лечение хронического фронтита также основано на антибиотикотерапии, однако в этой ситуации препарат назначается после результатов микробиологического исследования. В комплексном лечении также применяются сосудосуживающие препараты, гомеопатические средства. При нормальной температуре тела назначаются физиотерапевтические процедуры с согревающим и рассасывающим действием, которые дают хороший эффект. Для обеспечения эвакуации сожержимого пазух и введения препаратов применяется промывание пазух метолом перемещения, а также пункции пазух. Эти методы проводятся исключительно в условиях стационара.
  3. Аллергический фронтит. Это совершенно особая форма заболевания, поэтому и лечится по-особому. В этиологии воспалительного процесса в данной ситуации нет бактериального агента, поэтому и антибиотики не применяются. Лечение основано на назначении антигистаминных препаратов и местных кортикостероидов.
  4. Вирусный фронтит. При этом заболевании также не используют антибиотики, так как эти препараты действуют исключительно против бактерий, а не вирусов. В комплексном лечении применяют сосудосуживающие препараты, дезинтоксикационную терапию, гомеопатические препараты.

Комментарии к записи Виды фронтита

  1. Дарина пишет:

    Здравствуйте. Десять лет назад у меня начались боли на лбу, повысилась температура. Сделали рентген. Диагноз-фронтит. Лечили антибиотиками, делали УВЧ, прописали капли в нос. С тех пор лечилась 3 курса. Острые боли прошли, но болезнь осталась. И сейчас, когда холодно, особенно зимой, у меня почти каждый день боли на лбу. Уже давно темные круги под глазами. Спасибо за подробную статью, есть полезная информация.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>